打擊寶寶尿布疹

「紅屁屁又來了，怎麼辦！」尿布疹是寶寶最常見的病兆之ㄧ，尤其當症狀反覆發作，擦藥總是擦不好，爸媽想必也是如坐針氈。其實尿布疹分為許多類型，如果沒有對症下藥，有時候反而會讓情況更加惡化！「新安琪兒十項全能育兒團」請來護理師侯如維小姐，與大家分享各種尿布疹的起因及對應策略。

尿布疹大致可分為四類：

1. 刺激型尿布疹：好發在屁屁的「山頂」，凸起的地方。當尿液和糞便中的氨，長時間刺激寶寶嬌嫩的弱酸性肌膚時，就會引起肌膚的紅疹。除了要勤勞更換尿布外，也要調整寶寶的飲食狀況，因為減少寶寶稀便或便便的次數才是治本的方法。

2. 感染型尿布疹：好發在屁屁的「低谷」，夾層的地方。由於這些夾縫處經常是小屁屁最潮濕悶熱的地方，容易孳生最熟知的黴菌「白色念珠菌」，且聲勢壯大之後會不斷擴張範圍。除了黴菌之外，皮膚上的兩大細菌 – 鏈球菌、葡萄球菌也會來湊熱鬧，造成一粒粒的小膿皰。因此必須使用抗黴菌藥膏才有可能根治，不同於其他類型的尿布疹，感染型尿布疹不能使用類固醇來治療，否則會使黴菌更加活躍。

3. 悶熱型尿布疹：好發在屁股以外的地方，譬如腰部或大腿，因為不透氣不透汗，造成汗腺堵塞或感染。這類型與糞便接觸無關，因此它好發的位置反而離肛門口比較遠，都是在腰際（尿布最不透氣的位置），或是大腿（尿布鬆緊帶的位置）等等。這時，爸媽需留意選擇的尿布是否材質不佳、不透氣、尺寸不適合，或是貼太緊、包太緊了。

4. 過敏性尿布疹：整個屁股範圍均會發生，對溼紙巾、尿布的材質，以及藥膏、乳液等等嚴重過敏。首先必須停用新產品，或避免過度以清潔劑、成分複雜的濕紙巾清洗寶寶的屁股。通常改用清水沖洗屁股，症狀就會減輕了。

前三種尿布疹的處理方式有一個共同的原則，就是「保持乾爽」。平時也可以氧化鋅來保護皮膚，加強阻隔尿液及便便。若需以弱效類固醇治療，也須在醫師指示下使用才安全喔！

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